Доверенность No-______
на заключение Договора

г.  ____________________

«_____» ______________ 20 __  г.

Настоящая доверенность выдана


______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________________________________,
(дата рождения, серия и номер паспорта, кем и когда выдан, где зарегистрирован)

______________________________________________________________________________,

______________________________________________________________________________,

в том, что ему (ей) предоставляется право заключения Договора «Об оказании услуг» с Акционерным обществом «Региональный Сетевой Информационный Центр», для чего ему (ей) доверяется подписать указанный Договор от имени


______________________________________________________________________________,
(название организации, с которой заключается Договор)

______________________________________________________________________________,

и совершать все действия, связанные с выполнением настоящего поручения.

Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы другим лицам.

Доверенность действительна по «_____» ______________ 20 __  г.

Образец подписи

________________

(ФИО)

________________

(Подпись)

удостоверяю.

От


______________________________________________________________________________,
(название организации, с которой заключается Договор)

______________________________________________________________________________,

________________________
(Должность),
_________________________
(Подпись),
/________________________/
(Расшифровка подписи)

 

«_____» ______________ 20 __  г.

М.П.